妊娠早期出血是怎么回事

发布时间：2025-01-24 01:34:40: 家庭医生在线疾病查询

妊娠早期出血是指在怀孕 12 周以前出现的阴道流血现象，可能由多种原因引起，如先兆流产、异位妊娠、葡萄胎、宫颈病变、胎盘问题等。

1. 先兆流产：这是妊娠早期出血较为常见的原因之一。多由于胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、甲状腺功能减退、免疫因素等导致。孕妇可能会有少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，还可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。治疗上，一般会卧床休息，补充孕激素（如黄体酮、地屈孕酮），甲状腺功能减退者补充甲状腺素。

2. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。常表现为停经、腹痛和阴道流血。出血量一般不多，但如果输卵管破裂，可能会出现大量内出血，甚至休克。治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤）和手术治疗。

3. 葡萄胎：是一种异常的妊娠，子宫大小大于停经月份，质地变软，血清 HCG 水平异常升高。患者常表现为阴道流血、子宫异常增大、腹痛等。一旦确诊，应及时清宫治疗。

4. 宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈炎等，也可能导致妊娠早期出血。一般出血量较少，通过妇科检查可以明确诊断。治疗需根据具体情况，必要时行息肉摘除术。

5. 胎盘问题：如胎盘低置状态，在妊娠早期，胎盘位置较低，接近或覆盖宫颈内口，可能引起出血。随着孕周增加，胎盘位置可能会上移。但如果出血较多，可能需要住院治疗。

妊娠早期出血原因多样，一旦出现这种情况，孕妇应及时就医，进行相关检查（如 B 超、血 HCG、孕酮等），以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和性生活。

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