什么是肾穿刺活检术及哪 6 种情况建议做

发布时间：2025-01-24 01:58:01: 家庭医生在线疾病查询

肾穿刺活检术是一种通过穿刺肾脏获取少量组织进行病理检查的诊断方法。以下 6 种情况通常建议进行肾穿刺活检术：不明原因的急性肾衰竭、无症状性血尿或蛋白尿、慢性肾小球肾炎治疗效果不佳、系统性疾病累及肾脏、遗传性肾病以及移植肾出现问题等。

1. 不明原因的急性肾衰竭：当患者突然出现肾功能急剧下降，且通过常规检查无法明确病因时，肾穿刺活检有助于确定肾脏损伤的类型和程度，从而制定更有针对性的治疗方案。例如急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等。

2. 无症状性血尿或蛋白尿：持续存在的单纯性血尿或蛋白尿，尤其是尿蛋白定量大于 1g/24h 时，肾穿刺活检可帮助明确肾脏病变的性质和程度，判断是否需要进行积极治疗。

3. 慢性肾小球肾炎治疗效果不佳：对于已经诊断为慢性肾小球肾炎，但经过一段时间的治疗，尿蛋白、血尿等指标仍未得到有效控制，或者肾功能持续恶化，肾穿刺活检可以重新评估肾脏病理类型，调整治疗方案。

4. 系统性疾病累及肾脏：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病肾病等，肾穿刺活检能明确肾脏损伤的具体情况，为治疗系统性疾病及其肾脏并发症提供依据。

5. 遗传性肾病：某些遗传性肾病，如多囊肾、Alport 综合征等，肾穿刺活检可以辅助诊断，并了解疾病的进展情况。

6. 移植肾出现问题：肾移植术后，如果出现肾功能异常、蛋白尿、血尿等情况，肾穿刺活检有助于判断是否存在排斥反应、感染或其他并发症。

总之，肾穿刺活检术对于明确肾脏疾病的诊断、评估病情、指导治疗具有重要意义。但这是一种有创检查，需要在医生的综合评估下决定是否进行。患者应选择正规医院就诊，遵循医生的建议。

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