孕期判断真假甲亢,需综合考虑症状表现、甲状腺功能检查、病史、孕期生理变化以及其他相关检查等。
1. 症状表现:真甲亢患者可能出现多汗、怕热、心悸、手抖、食欲亢进但体重不增或减轻、情绪易激动等;而假甲亢可能症状较轻或不典型。
2. 甲状腺功能检查:包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等指标。真甲亢时,TSH 降低,FT4 和(或)FT3 升高;假甲亢这些指标可能在正常范围或仅有轻微波动。
3. 病史:了解孕妇是否有自身免疫性疾病史、甲状腺疾病家族史等。
4. 孕期生理变化:孕期由于人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,可能会对甲状腺功能产生一定影响,导致类似甲亢的表现,但这通常是暂时的、生理性的。
5. 其他相关检查:如甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等,有助于明确诊断。
总之,孕期判断真假甲亢需要综合多方面因素,孕妇应及时就医,进行全面的检查和评估,以便准确诊断并采取合适的处理措施。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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