先天性甲状腺功能减低症的发生,主要与甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、中枢性甲减、碘缺乏以及母亲因素等有关。
1. 甲状腺发育不全:这是先天性甲状腺功能减低症最常见的原因之一。包括甲状腺缺如、发育不良或异位等,导致甲状腺无法正常合成和分泌甲状腺激素。
2. 甲状腺激素合成障碍:甲状腺激素的合成需要多种酶的参与,如果相关酶存在缺陷,如过氧化物酶、脱碘酶等,会影响甲状腺激素的合成,从而引发疾病。
3. 中枢性甲减:下丘脑和垂体病变,导致促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)分泌减少,使得甲状腺不能得到足够的刺激来合成和分泌甲状腺激素。
4. 碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的重要原料,若孕妇在孕期碘摄入不足,胎儿甲状腺无法获取足够的碘来合成甲状腺激素,可能导致先天性甲减。
5. 母亲因素:母亲患有自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎等,其体内的抗体可通过胎盘影响胎儿甲状腺的发育和功能。
总之,先天性甲状腺功能减低症的成因较为复杂。对于新生儿,应及时进行甲状腺功能筛查,以便早期发现和治疗,减少疾病对儿童生长发育和智力发育的不良影响。
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