牙疼、牙龈肿痛可能由多种原因引起,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等。治疗方法包括药物治疗、口腔清洁、局部治疗、手术治疗等。
1. 龋齿:龋齿是由于细菌侵蚀牙齿导致的。早期龋齿可能没有明显症状,但随着龋洞加深,会出现牙疼和牙龈肿痛。治疗通常需要补牙,去除龋坏组织后用填充材料修复。药物方面,可在医生指导下使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等。
2. 牙髓炎:多由龋齿发展而来,牙髓受到感染。症状为剧烈疼痛,尤其在夜间。治疗一般需要根管治疗,去除感染的牙髓。药物可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
3. 根尖周炎:牙髓感染扩散到根尖部位引发。表现为咬合疼痛、牙龈肿胀。治疗主要是根管治疗,必要时可能需要根尖手术。可遵医嘱使用替硝唑片、罗红霉素分散片等药物。
4. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,周围牙龈发炎。需要进行局部冲洗,如用双氧水和生理盐水。药物可选择布洛芬缓释胶囊、奥硝唑分散片等。若炎症反复发作,需拔除智齿。
5. 牙周炎:由牙菌斑、牙结石等刺激引起。除了牙疼、牙龈肿痛,还可能有牙龈出血、牙齿松动。治疗包括牙周基础治疗,如洁治、刮治。药物如头孢克洛分散片、乙酰螺旋霉素片等可能会用到。
总之,出现牙疼、牙龈肿痛应及时就医,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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