强直性脊柱炎性巩膜炎是一种较为复杂的疾病,其表现多样,诊断也需综合多种因素。常见表现包括眼部疼痛、发红、视力下降等,诊断主要依靠症状、体征、实验室检查、影像学检查和眼科特殊检查等。
1. 症状表现:患者常感到眼部疼痛,尤其是在眼球转动时;眼睛发红、畏光;视力可能逐渐下降,出现视物模糊。
2. 体征:眼部检查可见巩膜充血、水肿,有时还会有炎症细胞浸润。
3. 实验室检查:通过血液检查,如红细胞沉降率、C 反应蛋白升高;HLA-B27 基因检测阳性等,有助于诊断。
4. 影像学检查:脊柱的 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)检查,可能发现脊柱关节的病变,如骨质增生、关节间隙狭窄等。
5. 眼科特殊检查:如荧光素眼底血管造影、眼压测量等,能更准确地评估眼部病变情况。
总之,强直性脊柱炎性巩膜炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室和影像学检查结果,以及眼科的特殊检查。一旦怀疑或确诊,应及时进行治疗,以避免病情进展影响视力。
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