转换酶抑制剂引起的肾损害是指在使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物后,出现的肾脏功能异常。这可能与药物对肾脏血流动力学的影响、个体的遗传因素、基础肾脏疾病、合并用药以及药物剂量等有关。
1. 药物对肾脏血流动力学的影响:转换酶抑制剂可导致肾小球内压下降,肾脏灌注减少。对于本身肾脏灌注不足的患者,如双侧肾动脉狭窄者,更容易引发肾损害。
2. 个体遗传因素:某些个体可能存在特定的基因变异,使得他们对转换酶抑制剂的肾脏不良反应更为敏感。
3. 基础肾脏疾病:本身患有慢性肾病的患者,其肾脏功能已受损,使用转换酶抑制剂后可能加重肾损害。
4. 合并用药:同时使用其他具有肾毒性的药物,如某些抗生素、非甾体抗炎药等,会增加肾损害的风险。
5. 药物剂量:大剂量使用转换酶抑制剂可能增加肾损害的发生几率。
总之,转换酶抑制剂引起的肾损害是一个较为复杂的问题。在使用这类药物时,医生会综合考虑患者的基础健康状况、合并用药等因素,并密切监测肾功能指标。患者在用药期间也应遵医嘱定期复查,一旦出现肾功能异常的症状,如尿量减少、水肿等,应及时就医。
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