损伤性休克主要由严重创伤、烧伤、骨折、挤压伤、大手术等导致,常见的引发因素包括大量失血、剧烈疼痛、组织破坏、感染以及神经内分泌功能紊乱等。
1. 大量失血:严重的外伤如开放性骨折、腹部脏器破裂等,可导致大量血液丢失,循环血量锐减,引发休克。
2. 剧烈疼痛:强烈的疼痛刺激可引起神经反射,导致血管扩张,有效循环血量相对不足,进而引发休克。
3. 组织破坏:大面积烧伤、严重挤压伤等会造成大量组织细胞损伤,释放出炎性介质,引起微血管扩张和通透性增加,导致休克。
4. 感染:创伤后的伤口感染,细菌及其毒素可引起炎症反应,导致微循环障碍,引发休克。
5. 神经内分泌功能紊乱:严重的创伤和应激可导致神经内分泌系统失衡,如儿茶酚胺、血管紧张素等激素分泌异常,影响血管功能和循环稳定,诱发休克。
总之,损伤性休克的发生往往是多种因素共同作用的结果。在临床上,对于可能导致损伤性休克的创伤患者,应及时进行有效的止血、止痛、抗感染等治疗,并密切监测生命体征,以预防和早期处理休克,降低患者的死亡率和并发症发生率。
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