新生儿 Rh 血型不合溶血病需要做多项检查来明确诊断和评估病情,包括血型检查、胆红素检测、血常规、网织红细胞计数、血清学检查等。
1. 血型检查:通过检测新生儿和母亲的血型,确定是否存在 Rh 血型不合。Rh 血型系统包括 RhD、RhE、RhC 等抗原,明确抗原不合情况对诊断至关重要。
2. 胆红素检测:胆红素水平的高低能反映溶血病的严重程度。直接胆红素和间接胆红素的测定有助于判断黄疸的类型和病情。
3. 血常规:观察红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板等指标。红细胞减少、血红蛋白降低提示溶血的可能。
4. 网织红细胞计数:网织红细胞增多常提示骨髓造血活跃,是溶血的一个重要指标。
5. 血清学检查:如抗体筛查、抗体效价测定等,可帮助确定抗体的类型和滴度。
6. 肝肾功能检查:了解肝脏和肾脏的功能状态,因为严重的溶血可能会影响肝肾功能。
7. 凝血功能检查:部分患儿可能出现凝血异常,需检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。
8. 超声检查:观察肝脏、脾脏的大小和形态,以及有无其他异常。
总之,对于新生儿 Rh 血型不合溶血病,综合上述多种检查能够准确诊断病情,为后续的治疗提供依据。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以减少并发症的发生,保障新生儿的健康。
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