先兆性流产是指在妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。其发生可能与胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素和免疫功能异常等有关。
1. 胚胎因素:胚胎染色体异常是早期流产的最常见原因。染色体异常包括数目异常和结构异常。
2. 母体因素:全身性疾病如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、慢性肝肾疾病或高血压等,均可能导致流产。生殖器官异常,如子宫畸形、子宫腺肌病、宫腔粘连等,也会增加流产风险。内分泌异常,如黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等,甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等也可引起。强烈应激与不良习惯,如手术、撞击、性交过频、心理过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤,以及吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等,也可能引发。
3. 父亲因素:有研究证实,精子的染色体异常可导致自然流产。
4. 环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质,均可能引起流产。
5. 免疫功能异常:自身免疫功能异常,如抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等,同种免疫功能异常,如封闭抗体缺乏等,都与先兆性流产有关。
总之,先兆性流产的原因较为复杂,当出现相关症状时,应及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯和心态,定期进行产前检查,以保障自身和胎儿的健康。
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