怀孕后发现是乙肝病毒携带,需要综合考虑多方面因素,如病毒载量、肝功能状况、孕期阶段、母婴传播风险、产后护理等。
1. 病毒载量检测:通过定量检测乙肝病毒 DNA 水平,了解病毒复制活跃程度。若病毒载量高,可能增加母婴传播风险。
2. 肝功能评估:检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,判断肝脏是否受损。若肝功能异常,可能需要保肝治疗。
3. 孕期监测:定期复查肝功能、乙肝病毒载量等,密切关注病情变化。
4. 阻断母婴传播:在孕期的后三个月,可根据情况考虑使用抗病毒药物,如替诺福韦酯、替比夫定等,以降低母婴传播风险。宝宝出生后,及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
5. 产后注意事项:产妇产后仍需定期复查肝功能和病毒载量。若产后肝功能持续异常或病毒载量较高,可能需要抗病毒治疗。
总之,怀孕后发现乙肝病毒携带不必过于惊慌,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行全面评估和规范管理,以最大程度保障母婴健康。
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