梗阻性脑积水是一种由于脑脊液循环通路在脑室系统内发生梗阻,导致脑脊液积聚于脑室而引起的疾病。其发病机制涉及脑室系统的解剖结构异常、脑脊液分泌与吸收失衡、颅内感染、肿瘤压迫等多种因素。
1. 解剖结构异常:脑室系统中的中脑导水管狭窄、室间孔闭锁、第四脑室出口闭锁等先天性结构异常,会阻碍脑脊液的正常流通,从而引发梗阻性脑积水。
2. 脑脊液分泌过多:某些病理情况下,如脉络丛乳头状瘤,会导致脑脊液分泌增加,超过了正常的吸收能力,进而引起脑积水。
3. 颅内感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能导致脑脊液循环通路粘连、阻塞,造成梗阻性脑积水。
4. 肿瘤压迫:颅内肿瘤,如脑室内肿瘤、第三脑室附近的肿瘤等,可压迫脑脊液循环通路,致使脑脊液无法正常流动。
5. 其他原因:脑外伤后的出血、组织碎片阻塞脑脊液循环通路,以及一些先天性遗传因素等,也可能导致梗阻性脑积水的发生。
总之,梗阻性脑积水是一种较为复杂的疾病,需要综合多种检查手段进行准确诊断,并根据具体病因和病情采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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