内耳性眩晕是一种常见的疾病,主要由内耳的结构或功能异常引起,包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、内耳迷路炎、内耳供血不足等。
1. 耳石症:是内耳椭圆囊和球囊的耳石颗粒脱落进入半规管引起的。患者头部位置改变时可突发剧烈眩晕,持续时间短,一般不超过 1 分钟。治疗方法包括耳石复位法。
2. 梅尼埃病:病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。治疗包括低盐饮食、使用利尿剂(如氢氯噻嗪)、改善内耳循环的药物(如倍他司汀)等。
3. 前庭神经炎:多由病毒感染引起,突发持续性眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣和听力下降。治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦)、糖皮质激素(如泼尼松)及对症治疗为主。
4. 内耳迷路炎:多因中耳感染扩散至内耳所致,眩晕较剧烈,伴有听力下降、发热等。治疗需积极控制感染,使用抗生素(如头孢呋辛),必要时手术治疗。
5. 内耳供血不足:常因动脉硬化、血管痉挛等导致内耳血液供应减少,引起眩晕。治疗包括改善循环的药物(如银杏叶提取物)、抗血小板聚集药物(如阿司匹林)等。
内耳性眩晕的病因较为复杂,症状表现多样。一旦出现眩晕症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和剧烈头部运动。
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