妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间,孕妇出现甲状腺激素分泌减少或甲状腺激素作用不足的情况。这可能会对孕妇自身和胎儿的健康产生多种不良影响,包括影响胎儿的神经发育、增加妊娠并发症的风险等。
1. 发病机制:甲状腺功能减退可能是由于甲状腺自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎,导致甲状腺组织受损;也可能是由于甲状腺手术、放射性碘治疗等破坏了甲状腺组织;还可能是下丘脑或垂体疾病影响了促甲状腺激素的分泌。
2. 对孕妇的影响:孕妇可能会出现疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状,还可能增加妊娠期高血压、贫血、胎盘早剥等并发症的发生风险。
3. 对胎儿的影响:胎儿可能会出现神经智力发育异常、胎儿生长受限、早产、死胎等不良结局。
4. 诊断方法:主要通过检测血清促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)水平来诊断。如果 TSH 升高,FT4 降低,即可诊断为临床甲状腺功能减退;如果 TSH 升高,FT4 正常,则为亚临床甲状腺功能减退。
5. 治疗方法:治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。治疗期间需要定期复查甲状腺功能,根据检测结果调整药物剂量。
总之,妊娠合并甲状腺功能减退需要引起重视,孕妇应按时进行产检,一旦发现及时治疗,以保障自身和胎儿的健康。
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