激光碎石是一种常见的治疗结石的方法,既包括体外碎石,也包括体内碎石。体外激光碎石是通过体外产生的能量聚焦于结石,将其击碎;体内激光碎石则是在体内通过器械将激光导入,直接作用于结石。这两种方式各有特点,适用于不同的情况,如结石的大小、位置、患者的身体状况等。
1. 体外激光碎石:是一种非侵入性的治疗方法,患者无需开刀。通常适用于较小的、质地较脆的结石,如直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。其优势在于创伤小、恢复快,但可能需要多次治疗才能完全碎石。
2. 体内激光碎石:常见的如输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。适用于较大、复杂的结石,或者体外碎石效果不佳的情况。通过将器械置入体内,能更直接地接触结石,碎石效果较好,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。
3. 碎石前的评估:在选择激光碎石方式前,医生会对患者进行详细的检查,包括 B 超、CT 等,以确定结石的大小、位置、数量、形态等,同时评估患者的肾功能、泌尿系统结构等。
4. 术后注意事项:无论是体外还是体内激光碎石,术后都需要注意多饮水,以促进碎石的排出。同时,可能需要服用一些药物,如排石颗粒、坦索罗辛等,帮助结石排出,并预防感染。
5. 治疗风险:两种方式都存在一定的风险,如出血、感染、输尿管损伤等,但在正规医院,由经验丰富的医生操作,风险通常可以控制在较低水平。
总之,激光碎石的体外和体内方式各有优劣,具体选择哪种方式应根据患者的具体情况,由医生综合判断。患者在治疗过程中应积极配合医生,遵循医嘱,以达到最佳的治疗效果。
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