输血过程中出现畏寒寒战是什么原因？

发布时间：2025-01-25 11:41:54: 家庭医生在线疾病查询

输血过程中出现畏寒寒战可能是由多种原因引起的，如致热原反应、过敏反应、细菌污染、溶血性输血反应、输血速度过快等。

1. 致热原反应：这是输血中常见的反应之一。所输血液或血制品中存在致热原，如蛋白质、死菌或细菌代谢产物等，会刺激机体产生内源性致热原，导致体温调节中枢失衡，引起畏寒寒战。治疗上，一般先减慢输血速度，若症状不缓解则需停止输血，同时给予解热镇痛药如对乙酰氨基酚，并密切观察体温和病情变化。

2. 过敏反应：患者对输入血液中的某些成分过敏，如血浆蛋白、白细胞等，可引发过敏反应，出现畏寒寒战，还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等症状。治疗时应立即停止输血，给予抗过敏药物如氯苯那敏、地塞米松等。

3. 细菌污染：如果所输血液被细菌污染，细菌及其毒素会引起发热、畏寒寒战等症状。一旦怀疑细菌污染，应立即停止输血，抽取血样进行细菌培养和药敏试验，并给予广谱抗生素治疗。

4. 溶血性输血反应：这是输血中较为严重的并发症。输入的红细胞与受血者的血型不合，会引发免疫反应，导致红细胞破坏，释放出大量血红蛋白，引起畏寒寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状。治疗包括立即停止输血，维持静脉通道，进行抗休克、保护肾功能等治疗。

5. 输血速度过快：短时间内输入大量血液，超过了患者的心脏负荷能力，也可能导致畏寒寒战。此时应减慢输血速度，必要时停止输血。

总之，输血过程中出现畏寒寒战需要及时处理，明确原因，并采取相应的治疗措施。在输血前应严格进行血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中密切观察患者的反应，以确保输血安全。

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