小儿室上性阵发性心动过速的鉴别,主要依据症状表现、心电图特征、发病频率、诱因以及既往病史等。
1. 症状表现:患儿通常会突然感到心悸、头晕、乏力,严重时可能出现呼吸困难、晕厥。若心动过速持续时间较长,还可能导致心力衰竭。
2. 心电图特征:心电图是诊断的关键。典型表现包括心率快而规则,通常在 160 - 300 次/分,QRS 波形态正常,P 波形态异常或难以辨认。
3. 发病频率:频繁发作的心动过速,尤其是在无明显诱因的情况下,应高度警惕。
4. 诱因:常见诱因有剧烈运动、情绪激动、感染、先天性心脏病等。如果能明确诱因,对诊断有一定帮助。
5. 既往病史:了解患儿是否有其他心脏疾病史,如心肌炎、心肌病等。
总之,小儿室上性阵发性心动过速的鉴别需要综合多方面的因素进行判断。一旦怀疑有此疾病,应及时到正规医院进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。
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