小儿紫癜性肾炎是一种继发于过敏性紫癜的肾小球疾病,多由感染、过敏、遗传、免疫等因素引起。患儿会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,严重者可影响肾功能。
1. 病因:感染,如细菌、病毒、寄生虫感染等;过敏,如食物、药物、花粉等过敏;遗传因素,部分患儿存在家族遗传倾向;免疫紊乱,自身免疫系统异常;环境因素,如化学物质、物理因素等。
2. 症状:轻者可能仅有尿检异常,如少量蛋白尿和镜下血尿。重者可出现肉眼血尿、大量蛋白尿、水肿,甚至高血压、肾功能损害。
3. 诊断:通过病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、肾功能、免疫学检查等)以及肾活检来明确诊断。
4. 治疗:一般治疗包括卧床休息、避免接触过敏原等。药物治疗常用的有糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、环孢素)、抗组胺药(如氯苯那敏、氯雷他定)、抗凝药(如肝素、双嘧达莫)等。
5. 预后:多数患儿预后良好,经过规范治疗后症状可缓解,肾功能恢复正常。但少数重症患儿可能会发展为慢性肾功能衰竭。
总之,小儿紫癜性肾炎需要引起重视,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。家长应密切关注孩子的身体状况,如有异常及时就医。
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