小儿急性肾功能衰竭少尿期的治疗是一个综合性的过程,包括控制原发病、维持水电解质平衡、营养支持、药物治疗以及必要时的透析治疗等。
1. 控制原发病:积极治疗导致急性肾功能衰竭的基础疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等。针对病因采取相应的治疗措施,如抗感染、免疫抑制等。
2. 维持水电解质平衡:密切监测患儿的水电解质和酸碱平衡状态。限制水和钠的摄入,根据情况补充钾、钙、镁等电解质。纠正酸中毒,可使用碳酸氢钠等药物。
3. 营养支持:提供足够的热量和蛋白质,以满足患儿的代谢需求。可通过静脉输注葡萄糖、氨基酸等营养物质。
4. 药物治疗:应用利尿剂,如呋塞米、托拉塞米等,增加尿量。使用血管扩张剂,如多巴胺,改善肾血流。还可使用肾素-血管紧张素系统抑制剂,如依那普利等,但需谨慎使用。
5. 透析治疗:当患儿的肾功能严重受损,药物治疗无效时,需进行透析治疗,如血液透析或腹膜透析,以清除体内的代谢废物和多余水分。
小儿急性肾功能衰竭少尿期的治疗需要综合考虑多种因素,密切监测患儿的病情变化,及时调整治疗方案。治疗过程中,家长应积极配合医生,让患儿得到及时有效的治疗,促进肾功能的恢复。
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