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强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎如何诊断

发布时间:2025-01-26 02:19:45
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强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、眼部检查以及病史等多方面因素来判断。包括关节症状、眼部症状、炎症指标、脊柱影像学表现、眼部体征和既往病史等。

1. 临床表现:患者常有下腰背疼痛、僵直,活动后可缓解,夜间疼痛加重等脊柱关节症状。眼部表现如眼红、眼痛、畏光、视力下降等。

2. 实验室检查:红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)等炎症指标升高,HLA-B27 基因检测多为阳性。

3. 影像学检查:脊柱 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)可能显示骶髂关节炎、脊柱强直等改变。

4. 眼部检查:通过裂隙灯检查可发现前房炎症细胞、房水闪辉、虹膜后粘连等。眼底检查有助于发现视网膜病变。

5. 病史:了解患者是否有强直性脊柱炎病史,以及既往眼部疾病史。

总之,强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的诊断需要综合多种检查结果和临床表现,以明确诊断并制定合理的治疗方案。患者若出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

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