心瘅和心衰不是一回事。心瘅是因外感温热病邪,或因手术等创伤,导致温热邪毒侵袭于心,以发热、心悸、胸闷等为主要表现的心脏疾病。心衰则是由于心脏的收缩或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。
1. 病因不同:心瘅多由外感温热病邪、手术创伤等引起。心衰的常见病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等。
2. 症状表现:心瘅主要表现为发热、心悸、胸闷、心痛、乏力等。心衰则可能出现呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽、咳痰等。
3. 诊断方法:心瘅的诊断通常依据病史、症状、体征以及相关实验室检查,如心肌酶谱、心电图等。心衰的诊断需要综合临床表现、超声心动图、BNP(脑钠肽)等检查。
4. 治疗原则:心瘅治疗以清热解毒、益气养阴为主,常用药物如银翘散、生脉饮等。心衰的治疗包括改善症状、延缓病情进展,如使用利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)等。
5. 预后情况:心瘅经过及时有效的治疗,多数患者预后良好。心衰的预后取决于病因、病情严重程度及治疗效果等,病情严重者预后较差。
总之,心瘅和心衰是两种不同的心脏疾病,在病因、症状、诊断、治疗和预后等方面都存在差异。如果出现心脏相关的不适症状,应及时到正规医院就诊,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
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