胎死宫内的诊断标准通常包括孕妇自觉胎动停止、腹部不再增大、子宫大小与孕周不符、听不到胎心音、超声检查未见胎心搏动等。
1. 胎动变化:孕妇通常在妊娠 18 - 20 周左右开始感觉到胎动。如果胎动明显减少或完全停止,可能提示胎儿出现问题。
2. 子宫大小:随着孕周增加,子宫应逐渐增大。若子宫大小与孕周不符,增长缓慢或停止,需警惕胎死宫内。
3. 胎心监测:正常情况下,孕 12 周左右可用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音。孕 18 - 20 周左右,用普通听诊器经孕妇腹壁能听到胎心音。若多次听诊均未闻及胎心音,可能是胎死宫内。
4. 超声检查:这是诊断胎死宫内的重要方法。超声下如果看不到胎心搏动、胎儿形态结构异常、羊水减少等,可诊断为胎死宫内。
5. 激素水平:孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平在孕期会有特定的变化。如果这些激素水平下降,也可能提示胎儿状况不佳。
总之,胎死宫内的诊断需要综合多种因素进行判断。一旦怀疑有胎死宫内的可能,应及时进行相关检查,以便尽早明确诊断并采取相应措施。
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