新生儿急性化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,可能由多种病原体引起,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等。其症状表现多样,包括发热、哭闹、嗜睡、惊厥等。治疗通常包括抗感染、对症支持治疗等。
1. 病因:常见的致病菌有革兰氏阳性菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性菌如大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。此外,新生儿免疫功能不完善、血脑屏障发育不成熟等也是发病的重要因素。
2. 症状:患儿可能出现高热、烦躁不安、哭闹不止、嗜睡、昏迷、抽搐、前囟隆起、颈项强直等症状。
3. 检查:需要进行血常规、血培养、脑脊液检查等。脑脊液检查可见白细胞计数明显升高,蛋白含量增加,糖和氯化物降低。
4. 治疗:首先是抗生素治疗,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。同时要进行对症治疗,如控制惊厥可使用苯巴比妥、地西泮等;降低颅内压可使用甘露醇。
5. 预后:若能早期诊断、及时治疗,多数患儿预后良好。但如果延误治疗,可能导致神经系统后遗症,如智力低下、癫痫等。
新生儿急性化脓性脑膜炎是一种严重威胁新生儿健康的疾病,家长和医护人员应高度重视,及时发现症状,尽快进行诊断和治疗,以提高患儿的治愈率,减少后遗症的发生。
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