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心肌缺血应如何应对

发布时间：2025-01-26 07:46:18: 家庭医生在线疾病查询

心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌氧供和需求失衡引起的，可能由多种因素造成，如冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌桥、炎症等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗及手术治疗等。

1. 改善生活方式：保持健康的饮食，减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。适度运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能。戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠。

2. 药物治疗：常用药物有抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可防止血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能降低血脂、稳定斑块；β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧量；硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，能扩张冠状动脉，增加心肌供血；钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平等，可缓解血管痉挛。

3. 介入治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑冠状动脉介入治疗，如经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉支架置入术，通过扩张狭窄的血管或置入支架来恢复冠状动脉血流。

4. 手术治疗：在冠状动脉病变严重且复杂的情况下，可能需要进行冠状动脉旁路移植术（CABG），即俗称的“心脏搭桥”手术，建立新的血管通路，改善心肌供血。

5. 定期复查：患者应遵医嘱定期进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，心肌缺血的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，改善生活方式，按时服药，定期复查，以提高生活质量，减少心血管不良事件的发生。

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