鼻中隔血肿及脓肿的定义与特征是什么

发布时间：2025-01-26 02:45:42: 家庭医生在线疾病查询

鼻中隔血肿及脓肿是鼻中隔部位发生的两种不同但相关的病理状态，涉及鼻中隔软骨膜下或骨膜下的血液积聚或脓液形成，常由外伤、手术、感染等因素引起，会导致鼻塞、疼痛、鼻出血等症状。

1. 病因：鼻中隔血肿多因鼻部外伤，如鼻部撞击、挖鼻等导致鼻中隔黏膜撕裂，血管破裂出血；鼻中隔手术后止血不彻底；全身性疾病导致凝血功能障碍等。鼻中隔脓肿则常由鼻中隔血肿继发感染所致，也可由鼻部疖肿、急性鼻窦炎等蔓延感染引起。

2. 症状：鼻中隔血肿表现为单侧或双侧鼻塞逐渐加重，鼻梁及鼻尖部疼痛，若血肿较大可压迫鼻中隔软骨导致鼻中隔膨隆。鼻中隔脓肿除上述症状外，还伴有发热、寒战、全身不适等全身症状，鼻部检查可见鼻中隔膨隆、红肿，触之有波动感。

3. 诊断：通过鼻部检查、鼻部 CT 或磁共振成像（MRI）等辅助检查可明确诊断。检查可见鼻中隔向一侧或两侧膨隆，黏膜色泽暗红或苍白，触诊有波动感或柔软。

4. 治疗：鼻中隔血肿较小者，可穿刺抽出积血，然后填塞双侧鼻腔；血肿较大或已形成血凝块者，需在表面麻醉下沿鼻中隔作切口清除积血及血块，然后填塞鼻腔。鼻中隔脓肿一经确诊，应立即切开引流，将脓液排出，并应用足量抗生素控制感染。

5. 预后：及时治疗的鼻中隔血肿预后较好，若处理不及时，可能发展为鼻中隔脓肿。鼻中隔脓肿若治疗不及时，可导致鼻中隔软骨坏死、穿孔，影响鼻部外观和功能。

总之，鼻中隔血肿及脓肿需要引起重视，一旦出现相关症状应及时就医，明确诊断并进行规范治疗，以避免病情加重，减少并发症的发生。

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