急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗原则是什么

发布时间：2025-01-26 12:42:20: 家庭医生在线疾病查询

急性胃十二指肠溃疡穿孔是一种严重的消化系统急症，治疗原则包括禁食禁水、胃肠减压、控制感染、抑制胃酸分泌、及时手术等。

1. 禁食禁水：穿孔发生后，胃肠道内容物可能会漏出，此时进食进水会加重病情，所以需要立即禁食禁水，以减少胃肠道的负担。

2. 胃肠减压：通过插入胃管，将胃肠道内的气体和液体吸出，减轻胃肠道内的压力，有助于穿孔的愈合和炎症的消退。

3. 控制感染：使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林等，来预防和控制腹腔内的感染。

4. 抑制胃酸分泌：可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，或者 H₂受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，减少胃酸对穿孔部位的刺激。

5. 及时手术：对于病情严重、穿孔较大或经过保守治疗无效的患者，需要进行手术治疗。手术方式包括穿孔修补术和胃大部切除术等。

总之，急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗需要综合考虑患者的病情，采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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