妊娠合并甲状腺功能减退的发生,主要由自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗、药物因素、碘缺乏以及遗传因素等引起。
1. 自身免疫性疾病:常见的如桥本甲状腺炎,这是导致妊娠女性甲状腺功能减退的主要自身免疫性疾病。自身免疫性甲状腺炎患者体内存在甲状腺自身抗体,破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素的合成和分泌。
2. 甲状腺手术或放射性碘治疗:若女性在妊娠前曾接受过甲状腺部分或全部切除手术,或者进行过放射性碘治疗,会使甲状腺组织减少,导致甲状腺激素分泌不足,从而引发甲状腺功能减退。
3. 药物因素:某些药物可能会影响甲状腺功能,如锂剂、胺碘酮、磺胺类药物等。这些药物可能会干扰甲状腺激素的合成、释放或代谢,进而导致甲状腺功能减退。
4. 碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的重要原料。如果妊娠女性饮食中碘摄入不足,会影响甲状腺激素的合成,引起甲状腺功能减退。
5. 遗传因素:遗传因素在甲状腺功能减退的发病中也起到一定作用。如果家族中有甲状腺功能减退的患者,妊娠女性患病的风险可能会增加。
总之,妊娠合并甲状腺功能减退的原因较为复杂。孕妇在孕期应定期进行甲状腺功能检查,以便早期发现、早期诊断和治疗,保障自身和胎儿的健康。
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