透析失衡综合征的原因与临床表现是什么

发布时间：2025-01-26 01:17:02: 家庭医生在线疾病查询

透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的一组临床综合征，其发生与多种因素有关，临床表现也较为多样，包括神经系统、消化系统等方面的症状。常见的原因有尿素反向渗透、脑水肿形成、代谢性酸中毒纠正过快、脑脊液酸碱失衡、特发性因素等。

1. 尿素反向渗透：透析时血液中的尿素等小分子物质快速清除，而脑实质和脑脊液中的尿素等物质清除相对缓慢，形成血浆与脑脊液之间的渗透压差，导致水分向脑组织转移，引起脑水肿。

2. 脑水肿形成：由于上述渗透压差，脑组织水肿，颅内压升高，进而引发一系列症状。

3. 代谢性酸中毒纠正过快：血液中酸性物质迅速被清除，导致细胞内和脑脊液中的酸中毒相对较重，影响细胞代谢和神经功能。

4. 脑脊液酸碱失衡：脑脊液中的酸碱平衡调节相对滞后，导致脑脊液 pH 值变化较慢，与血液之间产生酸碱梯度，影响神经系统功能。

5. 特发性因素：部分患者可能存在个体差异，如脑代谢异常、血脑屏障功能障碍等，导致易发生透析失衡综合征。

总之，透析失衡综合征的发生是多种因素共同作用的结果。在透析治疗过程中，医护人员会密切监测患者的情况，采取相应的预防和处理措施，以减少其发生和不良影响。患者在透析前后也应遵循医生的指导，注意休息和饮食。

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