甲状腺功能亢进性心肌病是一种由甲状腺功能亢进(甲亢)引起的心脏疾病,主要由于甲状腺激素分泌过多,对心脏产生直接或间接的影响,导致心脏结构和功能异常,包括心肌细胞肥大、心肌纤维化、心律失常、心力衰竭等。
1. 发病机制:甲状腺激素可直接作用于心肌细胞,增强心肌收缩力,同时增加心脏的耗氧量。长期作用会导致心肌细胞肥大和间质纤维化。
2. 症状表现:患者可能出现心悸、呼吸困难、乏力、水肿等症状。心律失常如早搏、心房颤动等较为常见。
3. 诊断方法:通过甲状腺功能检查(如测定血清甲状腺素 T3、T4、促甲状腺激素 TSH 等)、心电图、心脏超声等检查来明确诊断。
4. 治疗原则:首先要治疗甲亢,常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。对于心脏症状,可使用抗心律失常药物(如美托洛尔、胺碘酮)、改善心功能药物(如地高辛、呋塞米)等。
5. 预后情况:早期诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果病情严重,治疗不及时,可能会导致心力衰竭等严重并发症,影响预后。
总之,甲状腺功能亢进性心肌病需要引起重视,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗,以改善心脏功能,提高生活质量。
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