什么是双胎输血综合征及其应对方法？

发布时间：2025-01-26 09:07:44: 家庭医生在线疾病查询

双胎输血综合征是一种发生在单绒毛膜双胎妊娠中的严重并发症，主要由胎盘血管吻合异常引起，会导致两个胎儿出现血流不均衡，对胎儿的健康和生命造成威胁。其症状表现多样，治疗方法也有多种选择，包括胎儿镜激光治疗、羊水减量、选择性减胎等。同时，孕妇的孕期管理和监测也非常重要。

1. 疾病原理：单绒毛膜双胎的胎盘间存在血管吻合支，当吻合支的血流平衡被打破，一个胎儿向另一个胎儿输血，就会引发双胎输血综合征。这可能导致供血儿贫血、羊水过少、生长受限，受血儿则可能出现血容量过多、羊水过多、心脏负荷增大等问题。

2. 症状表现：供血儿表现为羊水过少、生长受限、少尿、贫血、低血压等；受血儿则可能有羊水过多、心脏增大、水肿、尿量增多等症状。

3. 诊断方法：通过超声检查，观察胎儿的生长发育指标、羊水量、脐动脉血流等，来判断是否存在双胎输血综合征。

4. 治疗方法：

胎儿镜激光治疗：这是目前主要的治疗手段，通过激光凝固胎盘间的吻合血管，恢复两胎儿间的血流平衡。

羊水减量：对羊水过多的胎儿进行羊水穿刺抽取，减轻其心脏负荷。

选择性减胎：在病情严重、预后不良的情况下，选择减灭一个胎儿，以保护另一个胎儿的生命。

5. 孕期管理：孕妇需要定期进行超声检查，密切监测胎儿的情况。同时，要注意休息，保持良好的心态，避免劳累和感染。

双胎输血综合征是一种较为严重的妊娠并发症，但通过及时的诊断和有效的治疗，以及孕妇的积极配合和良好的孕期管理，能够在一定程度上改善胎儿的预后。一旦确诊，应尽快在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。

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