判断结核性淋巴结炎需要综合考虑症状表现、实验室检查、影像学检查、既往病史以及病理活检等多个方面。
1. 症状表现:患者通常会出现淋巴结肿大,多位于颈部、腋窝、腹股沟等部位,肿大的淋巴结质地较硬,可活动或粘连,部分伴有疼痛。还可能有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
2. 实验室检查:包括血常规、血沉、结核菌素试验(PPD 试验)等。血常规可能会显示白细胞正常或稍低,血沉加快。PPD 试验强阳性有助于诊断。
3. 影像学检查:如 B 超、CT 等,可观察淋巴结的大小、形态、结构以及与周围组织的关系。
4. 既往病史:了解患者是否有结核病接触史,以及既往是否患过结核病。
5. 病理活检:这是确诊结核性淋巴结炎的金标准。通过穿刺或切除淋巴结进行病理检查,能明确淋巴结的病理类型和是否存在结核分枝杆菌。
总之,结核性淋巴结炎的诊断需要综合多种因素进行判断。如果怀疑有结核性淋巴结炎,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以便尽早明确诊断,采取有效的治疗措施。
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