椎动脉创伤性栓塞是指由于各种创伤因素导致椎动脉内形成血栓或栓子,从而阻塞椎动脉血流的一种疾病。常见的创伤因素包括颈部外伤、骨折、脱位、医源性损伤等。患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视力障碍、平衡失调、吞咽困难等症状,严重时甚至会导致昏迷和死亡。
1. 病因:颈部的直接暴力损伤,如车祸、高处坠落等导致颈椎骨折、脱位,损伤椎动脉;颈部的锐器刺伤、医源性操作如颈椎手术不慎损伤椎动脉等。
2. 症状:轻者可能仅有轻微的头晕、头痛;重者可出现突然的眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、复视、行走不稳、肢体无力甚至瘫痪。
3. 诊断:通常需要进行颈部血管超声、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等检查来明确诊断。
4. 治疗:包括药物治疗,如使用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(华法林、利伐沙班)等;手术治疗,如椎动脉内膜切除术、血管旁路移植术等。
5. 预后:取决于栓塞的严重程度、治疗的及时性和有效性。早期诊断和治疗,预后相对较好;若延误治疗,可能会遗留严重的神经功能障碍。
椎动脉创伤性栓塞是一种较为严重的疾病,需要及时诊断和治疗。在日常生活中,要注意保护颈部,避免颈部受到严重创伤。一旦出现相关症状,应尽快前往正规医院就诊,接受专业的治疗。
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