睾丸萎缩的原因较为复杂,常见的有睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌疾病、外伤以及长期接触有害物质等。
1. 睾丸炎:细菌、病毒等病原体感染睾丸,引发炎症,如附睾炎蔓延至睾丸,可导致睾丸组织受损,出现萎缩。常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。治疗上多采用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2. 精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,导致阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能和代谢,长期可引起睾丸萎缩。轻度患者可采取保守治疗,如穿紧身内裤、避免久站。严重者需手术治疗,如精索静脉高位结扎术。
3. 内分泌疾病:下丘脑-垂体病变,导致促性腺激素分泌不足,影响睾丸的发育和功能,如垂体瘤。此外,甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等也可能间接影响睾丸功能。治疗主要是针对原发病进行,如垂体瘤可能需要手术或药物治疗。
4. 外伤:睾丸受到剧烈撞击、挤压等外伤,导致睾丸组织损伤、血肿,若未及时治疗,可发展为睾丸萎缩。治疗需根据损伤程度,轻者休息观察,重者可能需要手术修复。
5. 长期接触有害物质:长期处于高温环境、接触放射性物质、化学毒物等,会损害睾丸的生精细胞,引起睾丸萎缩。应尽量避免接触此类有害物质。
总之,睾丸萎缩的原因多样,一旦发现睾丸体积缩小、质地变软等异常,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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