骨不连是指骨折经过治疗后,超过一般愈合时间,且再度延长治疗时间仍未达到骨性愈合的情况。其发生与多种因素有关,如骨折部位血液供应不良、骨折端分离、感染、固定不当以及患者自身的身体状况等。
1. 血液供应:骨折部位的血液供应对愈合至关重要。例如,胫骨下 1/3 骨折,此处血液供应相对较差,容易发生骨不连。
2. 骨折端分离:骨折端过度分离,超过了骨细胞生长所能跨越的距离,会阻碍愈合。
3. 感染:局部感染会破坏骨折端的组织和血液供应,影响骨痂形成。
4. 固定不当:内固定或外固定不牢固,骨折端存在微动,不利于骨痂生长。
5. 患者自身因素:患者年龄较大、营养不良、患有糖尿病等基础疾病,会影响骨折愈合的能力。
总之,骨不连是骨折愈合过程中的一种异常情况,需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。一旦怀疑骨不连,应及时就医,医生会通过详细的检查和评估,制定个体化的治疗方案。
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