妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠期特发性疾病,常发生在妊娠晚期,以肝细胞脂肪变性为主要特征,可导致肝功能衰竭、多器官功能障碍等,对母婴生命安全构成威胁。其发病机制复杂,涉及多种因素,如妊娠激素变化、遗传因素、代谢紊乱、感染及免疫因素等。
1. 妊娠激素变化:妊娠期间,体内激素水平发生显著变化,尤其是雌激素、孕激素和绒毛膜促性腺激素等,这些激素可能影响肝脏的脂肪代谢,增加脂肪在肝细胞内的堆积。
2. 遗传因素:部分孕妇可能存在遗传易感性,导致肝脏对妊娠期的生理变化适应能力下降,易发生脂肪肝。
3. 代谢紊乱:孕期营养过剩或营养不良,以及孕妇本身存在的代谢性疾病,如妊娠期糖尿病、高脂血症等,都可能干扰肝脏的正常代谢功能。
4. 感染:某些病毒、细菌感染可能引发机体的免疫反应,进而影响肝脏功能,促使脂肪肝的发生。
5. 免疫因素:妊娠期免疫系统的改变,可能导致自身免疫性肝损伤,引发肝细胞脂肪变性。
总之,妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠并发症,需要高度重视。孕妇应定期进行产前检查,一旦出现恶心、呕吐、乏力、黄疸等症状,要及时就医,以便早期诊断和治疗,保障母婴安全。
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