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隐性产后出血怎么诊断?

发布时间：2017-11-24 08:06:12: 家庭医生在线疾病查询

　　一般孕妇在出现产后出血的时候症状都会比较明显，或是在生产时出现大量出血或者是在生产后出现大量出血。但隐性产后出血的症状不同于产后出血，它是一种隐性的，不容易被发现的。那么，在生产后要怎么去诊断隐性产后出血。

　　宫缩乏力，应警惕有时胎盘虽已排出，子宫松弛，较多量血液积聚于宫腔中，而阴道出血仅少量，产妇出现失血过多症状，故产后除密切注意阴道流血量外，还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。

　　分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。

　　软产道裂伤，宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。

　　宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。

　　按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重。但出血量不一定很多。

　　当孕妇出现产后持续不间断的出血时，应该立马通知医生，进行止血的措施。在止血过程中，采取多种止血方式，尽量减少出血量。尽管是生产之后，也要时刻注意着是否存在隐性产后出血，对孕妇来说都至关重要，及时发现，才能保住孕妇的生命。

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