胆源性胰腺炎是由于胆道疾病引起的胰腺炎症,常见的病因包括胆石症、胆道感染、胆道蛔虫等。患者通常会出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状,严重时可能危及生命。
1. 病因:胆石症是导致胆源性胰腺炎最常见的原因。结石在胆囊或胆管内移动,可能阻塞胰管和胆管的共同开口,使胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引发炎症。胆道感染时,细菌毒素、炎症介质等也可能导致胰腺损伤。胆道蛔虫可刺激胆道和胰腺,引起炎症反应。
2. 症状:腹痛多位于上腹部,常向背部放射,疼痛剧烈且持续。恶心、呕吐频繁,呕吐物多为胃内容物。发热较为常见,体温可高达 38 - 39℃。部分患者还可能出现黄疸、腹胀、低血压等症状。
3. 诊断:医生通常会通过血液检查,如淀粉酶、脂肪酶等指标升高来辅助诊断。影像学检查如腹部超声、CT 等有助于明确胆道和胰腺的情况。
4. 治疗:治疗包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等。在病情严重时,可能需要进行手术治疗,如胆囊切除术、胆管探查术等。
5. 预后:大多数患者经过及时有效的治疗可以康复,但如果病情严重或治疗不及时,可能会出现胰腺坏死、感染、休克等并发症,影响预后。
总之,胆源性胰腺炎是一种较为严重的疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并接受规范的治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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