房室交界区性逸搏是一种心脏电生理现象,指在窦房结冲动不能按时传导至房室交界区时,交界区的潜在起搏点发放冲动,以维持心脏的基本节律。它可能由多种原因引起,如窦房结功能障碍、房室传导阻滞、药物影响、电解质紊乱、心肌病变等。
1. 窦房结功能障碍:窦房结是心脏正常起搏点,如果窦房结功能减退或衰竭,无法正常发放冲动,就容易导致房室交界区性逸搏。常见于病态窦房结综合征等。
2. 房室传导阻滞:当房室传导出现问题,窦房结的冲动不能顺利下传,交界区则会代偿性地产生逸搏。如高度房室传导阻滞。
3. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可能会抑制窦房结功能或影响房室传导,从而引发房室交界区性逸搏。
4. 电解质紊乱:例如低钾血症、高钾血症等,会影响心肌细胞的电生理特性,导致心律失常,包括房室交界区性逸搏。
5. 心肌病变:心肌梗死、心肌炎等心肌疾病可能损害心肌细胞,影响心脏的传导系统,引发这种逸搏。
总之,房室交界区性逸搏是心脏为了维持基本节律而产生的一种保护性机制,但它也提示可能存在心脏的病变或功能异常。一旦发现,应及时就医,通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
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