急性巨核细胞白血病的诊断标准是什么

发布时间：2025-01-26 05:31:56: 家庭医生在线疾病查询

急性巨核细胞白血病的诊断通常基于临床表现、实验室检查、细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学等方面，包括发热、贫血、出血、骨髓中原始巨核细胞比例异常等。

1. 临床表现：患者常出现发热、乏力、进行性贫血、皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血等症状。

2. 实验室检查：血常规显示白细胞计数异常、血小板减少、贫血。血涂片可见原始细胞。骨髓穿刺涂片及活检是诊断的关键，骨髓中原始巨核细胞≥20%。

3. 细胞形态学：原始巨核细胞大小不一，形态不规则，胞浆量多少不定，可见伪足样突起。核染色质较细致，核仁明显。

4. 免疫表型：表达血小板糖蛋白（如 CD41、CD61），同时可表达 CD34、HLA-DR 等。

5. 细胞遗传学：常见的染色体异常包括 +8、-7 等。

综合以上多个方面的检查结果，才能明确诊断急性巨核细胞白血病。诊断过程需要专业的血液科医生进行综合判断，一旦确诊，应及时制定个体化的治疗方案。

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