输血可能产生哪些不良反应及应对办法

发布时间：2025-01-26 04:49:13: 家庭医生在线疾病查询

输血可能引起发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷等不良反应，需要及时发现并采取相应措施。

1. 发热反应：这是输血常见的不良反应之一。多在输血中或输血后 1 - 2 小时内发生，表现为畏寒、寒战和高热。原因可能是致热原、免疫反应等。处理措施包括立即停止输血，保持静脉通路，对症处理如使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、物理降温等。

2. 过敏反应：轻者出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，重者可出现呼吸困难、过敏性休克。原因通常是患者对血浆蛋白过敏。治疗上应立即停止输血，皮下注射肾上腺素（0.5 - 1mg），应用抗组胺药物（如氯苯那敏、异丙嗪），呼吸困难者给予吸氧。

3. 溶血反应：这是输血中最严重的并发症。典型症状为腰背疼痛、寒战高热、黄疸、血红蛋白尿等。原因有输入异型血、输入变质血等。处理方法包括立即停止输血，维持静脉通路，抗休克（补充血容量、纠正酸中毒），保护肾功能（应用碳酸氢钠碱化尿液），防治弥散性血管内凝血（使用肝素）等。

4. 细菌污染反应：轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和 DIC。原因是采血、储存过程中无菌操作不严格。治疗为立即停止输血，使用广谱抗生素（如头孢曲松钠、左氧氟沙星），同时抗休克。

5. 循环超负荷：多见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症患者。表现为急性左心衰竭和肺水肿。处理措施包括立即停止输血，采取半卧位、吸氧、使用快速利尿剂（如呋塞米）、强心剂（如地高辛）等。

输血是一种重要的治疗手段，但也可能带来不良反应。医护人员在输血过程中应密切观察患者情况，一旦出现不良反应，要迅速采取正确的应对措施，以保障患者的生命安全。

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