颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,其三主症通常为头痛、呕吐和视神经乳头水肿,此外还可能伴有意识障碍、血压升高、脉搏减慢等表现。
1. 头痛:这是颅内压增高最常见的症状之一,多为持续性头痛,且在早晨或晚间加重。疼痛通常位于额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛的程度随颅内压的增高而进行性加重。
2. 呕吐:多呈喷射状,与进食无关,常在头痛剧烈时出现。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢。
3. 视神经乳头水肿:表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹消失、视盘隆起、静脉怒张等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明。
4. 意识障碍:颅内压增高严重时,患者可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。
5. 血压升高:颅内压增高会引起交感神经兴奋,导致血压升高。
6. 脉搏减慢:也是交感神经兴奋的表现之一。
总之,一旦出现上述症状,应及时就医,进行头颅 CT、MRI 等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如脱水降颅压、手术治疗等。同时,需要注意的是,任何症状的出现都可能因个体差异而有所不同。
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