酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,快速诊断主要依据血糖、血酮体、尿酮体、血气分析及临床症状等。包括血糖显著升高、血酮体和尿酮体阳性、酸碱失衡以及出现脱水、恶心呕吐等症状。
1. 血糖:患者血糖通常会明显升高,一般超过 13.9mmol/L。这是因为胰岛素不足,导致葡萄糖无法被有效利用,血糖水平持续上升。
2. 血酮体:血β-羟丁酸水平升高,超过 0.5mmol/L 有诊断意义。血酮体检测是诊断酮症酸中毒的重要指标之一。
3. 尿酮体:尿酮体阳性也是诊断的关键指标。可通过尿常规检测,当尿酮体呈现阳性时,提示可能存在酮症酸中毒。
4. 血气分析:会显示代谢性酸中毒,pH 值下降,碳酸氢根离子减少。这反映了体内酸性物质的堆积。
5. 临床症状:患者常有脱水症状,如皮肤干燥、眼球下陷等。还可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快有烂苹果味等。
总之,通过综合分析上述指标和症状,能够快速准确地诊断酮症酸中毒。一旦怀疑或确诊,应立即采取治疗措施,包括补液、补充胰岛素、纠正电解质紊乱等,并建议前往正规医院进行治疗。
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