体重过度降低一般分为几种情况,或许是由于食欲不振无法进食导致的,也可能是食物的营养物质无法被人体所吸收。一般这些患者个人多少是会有些了解,可以进行初步的自我判断。但真正使体重过度降低还需要通过检查来诊断。
如果患者的饮食不适当,试着找出原因。询问患者以前的体重以及近期的体重降低是否是有意为之。注意患者生活方式和职业的改变,这可能是他焦虑和消沉的原因。
询问患者近期肠的状况,如腹泻、腹胀、便秘。患者是否有恶心、呕吐或者腹痛。是否有易干渴、多尿或怕热。询问患者详细的用药史,尤其要注意任何节食药和轻泻剂的使用。仔细检查患者的身高、体重,检查他的生命体征。
询问患者准确的体重变化情况(注明大概的日期)。然后检查患者的皮肤有无水肿或异常的色素沉着,尤其是关节处(关节处色素沉着过度可表明肾上腺功能不全)。他是否面色苍白或有黄疸。检查患者的口腔,包括牙齿和假牙的情况,查看口腔感染或发炎的迹象,注意任何口腔黏膜色素沉着过度。检查患者的眼睛是否有眼球突出症,颈部是否肿胀。评定患者肺部的捻发音。
检查患者的腹部是否有消瘦的迹象,触诊腹部是否有硬块、压痛,肝脏是否变大。常规的实验室检查和影像学检查,如血常规、血清白蛋白水平、验尿、胸部x射线检查、上胃肠道摄影检查等,通常能揭示病因。癌症、胃肠失调、抑郁是常见的病理学原因。
一般排除正常减肥引起的体重下降,大部分人突然暴瘦都是由于身体内某个部位发生了病变或是身体出现了问题导致的。出现体重过度下降的原因有很多,轻则食欲不振无法吸收营养物质,重则是由于某些癌症导致的身体变化,因此要引起人们的重视。
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