小儿肾病综合征的诊断需要综合多方面的因素,包括临床表现、实验室检查结果、病理类型等。具体来说,有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿以及相关的辅助检查结果。
1. 大量蛋白尿:患儿尿蛋白定性多在+++以上,24 小时尿蛋白定量大于 50mg/kg。这是肾病综合征的关键诊断指标之一。
2. 低蛋白血症:血浆白蛋白低于 30g/L。由于大量蛋白从尿中丢失,导致体内白蛋白水平降低。
3. 高脂血症:总胆固醇、甘油三酯等脂质指标升高。这与脂蛋白代谢紊乱有关。
4. 水肿:多为全身性水肿,常始于眼睑、面部,逐渐波及四肢、腹部等。
5. 辅助检查:血清补体、肾功能检查有助于判断病因和病情。肾穿刺活检对于明确病理类型、指导治疗和判断预后具有重要意义。
总之,小儿肾病综合征的诊断需要综合考量上述多个方面。一旦怀疑有肾病综合征,应及时到正规医院儿科就诊,进行全面的检查和评估,以便制定合理的治疗方案。
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