血管紧张素转换酶抑制剂能治疗慢性肾炎,主要基于其降低血压、减少尿蛋白、改善肾小球内高压高灌注高滤过状态、抑制肾组织细胞增生及纤维化、延缓肾功能恶化等作用。
1. 降低血压:慢性肾炎患者常伴有高血压,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等能有效降低血压,减轻肾脏的高压力状态,从而保护肾脏功能。
2. 减少尿蛋白:通过调节肾小球血流动力学,降低肾小球毛细血管内压,减少蛋白的滤出,有助于延缓慢性肾炎的进展。
3. 改善肾小球内高压高灌注高滤过状态:抑制血管紧张素Ⅱ的生成,减轻肾小球的损伤,保护肾脏。
4. 抑制肾组织细胞增生及纤维化:阻止肾组织的进一步损伤和纤维化,延缓慢性肾炎向肾衰竭的发展。
5. 延缓肾功能恶化:长期使用可以稳定肾功能,推迟需要透析或肾移植的时间。
总之,血管紧张素转换酶抑制剂在慢性肾炎的治疗中发挥着重要作用,但使用时需注意监测血压、血钾等指标,遵医嘱用药。
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