双胞输血综合症是一种发生在单绒毛膜双胎妊娠中的并发症,主要由于两个胎儿之间的胎盘血管吻合,导致血液不均衡交换,引起一系列问题,包括胎儿生长发育差异、羊水异常、胎儿贫血或多血等。
1. 发病机制:单绒毛膜双胎的胎盘间存在血管吻合支,动脉-静脉吻合导致一个胎儿向另一个胎儿输血,造成供血儿贫血、血容量减少,受血儿血容量增多。
2. 临床表现:供血儿表现为羊水过少、生长受限、贫血、少尿等;受血儿则羊水过多、心脏增大、水肿、多尿等。
3. 诊断方法:通过超声检查测量胎儿双顶径、腹围、羊水量等指标,评估两胎儿间的生长差异和羊水量差异,还可观察胎儿大脑中动脉血流等。
4. 治疗方式:包括胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术、羊水减量术、选择性减胎术等。
5. 预后情况:取决于病情严重程度和治疗时机。早期诊断和治疗能显著改善预后,若病情严重且未及时治疗,可能导致胎儿死亡。
双胞输血综合症是一种较为复杂和严重的双胎妊娠并发症,需要通过专业的检查和治疗来保障胎儿的安全。孕妇在孕期应按时产检,以便早期发现和处理相关问题。
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