新生儿ABO血型不合溶血病是一种由于母婴ABO血型不合,母亲的血液抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿或新生儿红细胞破坏而引起的疾病。主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等。其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段以及预后情况等都需要关注。
1. 发病机制:母亲为O型血,胎儿为A或B型血时,母亲体内产生的抗A或抗B抗体,通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞表面的A或B抗原结合,引发免疫反应,导致红细胞破坏。
2. 症状表现:常见的有黄疸,多在出生后24小时内出现,且进展迅速;贫血,程度轻重不一;肝脾肿大;胆红素脑病等。
3. 诊断方法:主要依靠血型检查、血清胆红素测定、红细胞及血红蛋白检测、改良直接抗人球蛋白试验等。
4. 治疗手段:包括光照疗法,这是降低血清胆红素最简便有效的方法;药物治疗,如肝酶诱导剂苯巴比妥、静脉用免疫球蛋白等;严重时可能需要换血治疗。
5. 预后情况:大多数患儿经过及时有效的治疗,预后良好。但如果胆红素脑病发生,可能会遗留神经系统后遗症。
新生儿ABO血型不合溶血病需要早期发现、及时诊断和治疗,以减少并发症的发生,保障新生儿的健康。家长应密切关注新生儿的情况,如有异常及时就医。
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