重症社区获得性肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,通常由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体引起,患者病情严重,可能出现呼吸衰竭、多器官功能障碍等危及生命的情况。其症状包括高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等,X 线或 CT 检查可见肺部大片炎症浸润影。
1. 病因:常见的病原体有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。病毒感染如流感病毒、腺病毒等也可能导致。
2. 症状:患者多有高热,体温可达 39℃以上,伴有寒战。咳嗽剧烈,咳脓性痰或血痰。呼吸困难明显,呼吸频率加快,甚至需要机械通气支持。
3. 诊断:除了症状和体征,还需要结合胸部影像学检查(如 X 光、CT)、血常规、病原学检查(如痰培养、血培养)等明确诊断。
4. 并发症:可能并发感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、肾功能衰竭等。
5. 治疗:治疗包括抗感染治疗,如使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等;呼吸支持,如吸氧、无创或有创机械通气;对症治疗,如退热、止咳祛痰、维持水电解质平衡等。
重症社区获得性肺炎病情凶险,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,以便尽早控制病情,降低病死率。
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