老年人甲状腺功能亢进危象是什么？

发布时间：2025-01-26 07:40:34: 家庭医生在线疾病查询

老年人甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进病情急剧恶化时出现的严重并发症，常伴有高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等症状。其发生与甲状腺激素大量释放入血、机体应激、感染、不规律治疗等多种因素有关。

1. 发病原因：常见原因包括感染，如肺部感染、泌尿系统感染等；手术、创伤等应激状态；突然停用抗甲状腺药物；不适当的放射性碘治疗；严重的精神刺激。

2. 症状表现：高热，体温常超过 39℃；心动过速，心率可达 160 次/分以上；大汗淋漓；恶心、呕吐、腹泻；烦躁不安、谵妄、昏迷。

3. 诊断方法：依据典型症状、甲状腺功能检查（如血清 T3、T4 显著升高）、血常规（白细胞总数升高）等。

4. 治疗原则：首先是降低甲状腺激素水平，可使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物；抑制已合成甲状腺激素的释放，应用复方碘溶液；降低周围组织对甲状腺激素的反应，如使用普萘洛尔；纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；对症治疗，如退热、抗感染等。

5. 预后情况：若能及时诊断和治疗，多数患者可转危为安；但如果治疗不及时或病情严重，可能会危及生命。

老年人甲状腺功能亢进危象是一种危急重症，需要高度重视。患者及家属应密切关注病情变化，一旦出现可疑症状，应立即送往正规医院就诊，以便及时采取有效的治疗措施，改善预后。

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