慢性肾炎与哪些疾病鉴别诊断?
- 发布时间：2017-11-25 11:02:32
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慢性肾炎是属于一种没有年龄限制，也不区分男女老少，都是人们常见的一种疾病。但是，它经常会与其他的疾病有所混淆，这也是由于它的症状会和其他的病状有相似之处。所以，人们在治疗慢性肾炎的前提就是，医生要对它和其他疾病的鉴别诊断。
慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎的临床表现可类似于慢性肾炎，有时鉴别比较困难，以下几点可供参考。病史方面。有泌尿系感染病史，如尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状(尤其是女性)。尿检查。如尿白细胞增多明显，甚至有白细胞管型，尿细菌培养阳性，有助于慢性肾盂肾炎的诊断。而慢性肾炎以尿中反复出现蛋白、红细胞为主。当慢性肾炎合并尿路感染时，用抗生素治疗后尿改变和氮质血症可能会有好转，但慢性肾炎的症状仍然存在，而慢性肾盂肾炎则症状一般会消失，可作鉴别。
原发性高血压继发肾损害，原发性高血压性肾损害和肾性高血压临床上很难区别，应详细询问病史。如高血压出现在尿改变之前，尿蛋白不严重而肾小管功能损害较明显;心、脑血管及视网膜血管硬化性改变明显;发病年龄在40岁以后，有助于原发性高血压继发肾损害的诊断。反之，如果患者为青壮年，血尿、蛋白尿先发现而后出现的高血压则支持肾性高血压。对病史叙述不清的患者应做肾脏穿刺活检以明确诊断。
结缔组织疾病，系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中常伴有肾脏的损害，其临床表现可与慢性肾炎相似，但此类疾病大都同时伴有全身或其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大等，化验检查可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性，血液细胞学检查可以发现狼疮细胞等)。
从上面的信息反馈大家可以了解到，慢性肾炎这种疾病，在治疗之前应该对它与其他疾病做一个准确的鉴别诊断。这样才能够准确的把它定位到慢性肾炎的层面上，从而对症下药。当然，学术界也专门列举一些疾病来和它做对比。
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